Hoje em dia, quase todos os casos de esteatose não se devem ao alcoolismo. Até que se prove em contrário, um caso de esteatose qualquer tem outra origem: açúcar (frutose) em excesso, resistência à insulina ou diabetes tipo 2.
As modificações atuais no estilo de vida e na dieta têm sido associadas à crescente prevalência da esteatose hepática não alcoólica, incluindo o aumento do consumo de frutose, um monossacarídeo presente em alimentos que contêm açúcar adicionado, como bebidas açucaradas.
Acredita-se que o consumo excessivo de frutose cause dependência, como álcool e outras drogas, que pode causar danos psicológicos e físicos e se tornar um grande problema de saúde pública, destacando a seriedade do consumo excessivo de frutose na idade pediátrica.
O metabolismo hepático da frutose leva à esteatose hepática e à progressão para fibrose através de mecanismos comparáveis à doença hepática alcoólica.
É muito importante campanhas educacionais para promover dieta saudável, reduzir o consumo de alimentos que contêm açúcares adicionados, facilitar a acessibilidade a frutas e legumes e reduzir a ingestão de açúcar em crianças e adolescentes precisa ser enfatizada.